供精三代试管协议

　　借卵试管婴儿的先决条件是什么？男性伴侣必须有合格的精子，女性伴侣当然也必须有合格的卵子。然而，对于有排卵障碍的供卵借卵试管患者来说，能够正常排卵是一项艰巨的任务，所以他们不得不借助于旨在使卵巢中的优势卵泡生长并促进排卵的治疗，因此促排卵就显得尤为重要。目前，大多数借卵试管婴儿排卵治疗是联合方案，如GnRHa/HMG（FSH）/HCG方案。常用的促排卵方法包括长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期取卵方案、微刺激方案？

　　在月经周期的黄体中期（排卵后3-7天）开始使用降调药物，在月经的第二天使用促排卵药物的方法。降调药一般指促性腺激素激动剂（GnRH-a）通过1次肌肉注射1、25~3、75mg的长效注射液（GnRHa）或每天皮下注射0。1mg的短效注射液，直到停止HCG注射。而刺激卵巢的药物一般指促性腺激素供卵试管婴儿排卵期注射后肚子上的硬块怎么去掉此方案可用于卵巢功能基本指标正常的患者。

　　在月经周期的第2天开始使用CnRHa，同时给予促性腺激素直到注射HCG。这种方案主要是利用GnRHa使用后一过性FSH和LH的快速释放效应，减少外源性促性腺激素的用量和持续时间。短方案一般推荐给卵巢功能差、使用长方案后卵子数量变少的患者。

　　拮抗剂方案。

　　有些患者的卵子数量已经很低，而负责排出卵子的激素（黄体生成素）很高，由于过早出现高激素，卵子在相对年轻的时候就被排出。为了避免这种情况，我们可以使用拮抗剂，即抑制这种激素的药物来治疗这种情况。

　　(a) 固定如期治疗方案：在月经周期的第2或3天开始使用促性腺激素(Gn)，醋酸西曲瑞克，0。 25mg/d，从月经第8天开始给药，直到注射HCG的那一天，或者在第8天单次给药醋酸西曲瑞克3mg，如果卵泡发育在月经周期第12天没有达到注射HCG的标准，醋酸西曲瑞克继续，0。25mg/d，直到注射HCG的那天。

　　(b) 灵活的给药方案：根据卵泡大小给药，用Gn促进排卵，当最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant，剂量同上。

　　自然周期取卵法。

　　这种方法一般适用于两类患者：a。 卵巢功能很差的患者，无论是否促排，都只能产生1个卵子；b。 不愿应用药物刺激卵巢的患者。目前，这种方案在盘锦多用于卵巢反应低、供精三代反复借卵试管婴儿失败的患者。

　　微刺激方案。

　　通过口服药物（克罗米芬或来曲唑）或小剂量卵泡生成素/激素（FSH/HMG）联合拮抗剂方案诱导少量卵泡（通常为2-5个），适当时采用HCG后取卵的排卵方案和辅助生殖技术试管助孕。

　　总之，借卵试管婴儿排卵方案的选择是由供卵借卵试管的情况和孕育医生的临床经验决定的。试管协议因此，建议患者提前与医院或孕育医生联系沟通，选择符合自己需求的促排卵方案，以达到有卵泡做借卵试管婴儿手术的目的。